職業(yè)性內(nèi)照射個(gè)人監(jiān)測(cè)規(guī)范

Specifications of individual monitoring for occupational internal exposure

GBZ129-2002

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前  言

    本標(biāo)準(zhǔn)第3章為強(qiáng)制性的，其余為推薦性的。
    根據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》制定本標(biāo)準(zhǔn)。
    本標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)國(guó)際放射性防護(hù)委員會(huì)(ICRP)第60、75、78號(hào)出版物及國(guó)際原子能機(jī)構(gòu)(IAEA)安全叢書(shū)No.RS—G—1.2編寫(xiě)而成。
    本標(biāo)準(zhǔn)的附錄A是規(guī)范性附錄。
    本標(biāo)準(zhǔn)由中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部提出并歸口。
    本標(biāo)準(zhǔn)起草單位:中國(guó)輻射防護(hù)研究院。
    本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人:周永增。
    本標(biāo)準(zhǔn)由中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。

1 范圍

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了放射工作人員內(nèi)照射個(gè)人監(jiān)測(cè)原則、監(jiān)測(cè)方法、監(jiān)測(cè)計(jì)劃及測(cè)量結(jié)果解釋的基本要求。
    本標(biāo)準(zhǔn)只適用于職業(yè)照射的內(nèi)照射個(gè)人監(jiān)測(cè)。

2 術(shù)語(yǔ)和定義

下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本標(biāo)準(zhǔn)。
2.1 內(nèi)照射個(gè)人監(jiān)測(cè) individual monitoring of internal exposure
    對(duì)體內(nèi)或排泄物中放射性核素的種類和活度進(jìn)行的監(jiān)測(cè)，以及利用工作人員所佩帶的個(gè)人空氣采樣器或呼吸保護(hù)器對(duì)吸入放射性核素的種類和活度進(jìn)行的監(jiān)測(cè)(除特別注明外，以下簡(jiǎn)稱個(gè)人監(jiān)測(cè))。
2.2 攝入量 intake
    通過(guò)吸入或食入、或經(jīng)由完好皮膚或傷口進(jìn)入體內(nèi)的放射性核素的量。
2.3 F類物質(zhì)type F material
    以快吸收速率從呼吸道進(jìn)入體液的物質(zhì)，其全部物質(zhì)以10min的生物半衰期被吸收人體液。
2.4 M類物質(zhì) type M material
    以中等吸收速率從呼吸道迸人體液的物質(zhì)，其10%的物質(zhì)以10min的生物半衰期被吸收，90%的物質(zhì)以140d的生物半衰期被吸收。
2.5 S類物質(zhì) type S material
    以慢吸收速率從呼吸道進(jìn)入體液的相對(duì)不溶解的物質(zhì)，其0.1%的物質(zhì)以10min的生物半衰期被吸收，99.9%的物質(zhì)以7000d的生物半衰期被吸收。
2.6 個(gè)人空氣采樣器 personal air sampler(PAS)
    一種專門(mén)設(shè)計(jì)用來(lái)測(cè)量工作人員呼吸帶空氣中的放射性氣溶膠或氣體時(shí)間積分活度濃度以估算該工作人員攝入量的便攜裝置。
2.7 固定空氣采樣器 static air sampler(SAS)
用來(lái)監(jiān)測(cè)工作場(chǎng)所條件的裝置，并能就放射性核素的構(gòu)成及粒子大小提供有用的資料。
2.8 調(diào)查水平 investigation level(IL)
    指諸如有效劑量、攝入量或單位面積或單位體積的污染水平等量的規(guī)定值，達(dá)到或超過(guò)此值時(shí)應(yīng)進(jìn)行調(diào)查。
2.9 記錄水平 recording level(RL)
    審管部門(mén)所規(guī)定的劑量、暴露量或攝入量的一個(gè)水平，工作人員所接受的劑量、暴露量或攝入量達(dá)到或超過(guò)這一水平時(shí)，則應(yīng)記入他們的個(gè)人受照記錄。
2.10 控制區(qū) controlled area
    在輻射工作場(chǎng)所內(nèi)劃分的一種區(qū)域，在這種區(qū)域內(nèi)要求或可能要求采取專門(mén)的防護(hù)手段和安全措施，以便:
    a)在正常工作條件下控制工常照射或防止污染擴(kuò)散;
    b)防止?jié)撛谡丈浠蛳拗破涑潭取?BR>2.11 監(jiān)督區(qū)supervised area
    未被確定為控制區(qū)、通常不需要采取專門(mén)防護(hù)手段和安全措施但要不斷檢查其職業(yè)照射條件的任何區(qū)域。
2.12 常規(guī)監(jiān)測(cè) routine monitoring
    為確定工作條件是否適合繼續(xù)進(jìn)行操作，在預(yù)定場(chǎng)所按預(yù)先規(guī)定的時(shí)間間隔所進(jìn)行的監(jiān)測(cè)。
2.13 任務(wù)相關(guān)監(jiān)測(cè) task-related monitoring
    任務(wù)相關(guān)監(jiān)測(cè)用于特定操作，旨在為有關(guān)運(yùn)行管理的當(dāng)前決定提供數(shù)據(jù)資料，也可用于支持防護(hù)最優(yōu)化。
2.14 特殊監(jiān)測(cè) special monitoring
    為了闡明某一特殊問(wèn)題而在一個(gè)有限期間進(jìn)行的監(jiān)測(cè)。

3 總則

3.1 監(jiān)測(cè)目的
    內(nèi)照射個(gè)人監(jiān)測(cè)的主要目的是:
    a)估算待積有效劑量，需要時(shí)估算嚴(yán)重受照組織的待積當(dāng)量劑量，以驗(yàn)證是否符合審管要求;
    b)有助于設(shè)施的設(shè)計(jì)和運(yùn)行控制;
    c)在事故照射情況下，為啟動(dòng)和支持任何適宜的健康監(jiān)督和治療提供有價(jià)值的資料。
3.2 監(jiān)測(cè)原則
    對(duì)于在控制區(qū)內(nèi)工作并可能有放射性核素顯著攝入的工作人員，應(yīng)進(jìn)行常規(guī)個(gè)人監(jiān)測(cè);如有可能，對(duì)所有受到職業(yè)照射的人員均應(yīng)進(jìn)行個(gè)人監(jiān)測(cè)，但如果經(jīng)驗(yàn)證明，放射性核素年攝入量產(chǎn)生的待積有效劑量不可能超過(guò)1mSv時(shí)，一般可不進(jìn)行個(gè)人監(jiān)測(cè)，但要進(jìn)行工作場(chǎng)所監(jiān)測(cè)。
3.3 監(jiān)測(cè)方法
    為估算放射性核素?cái)z入量而采用的個(gè)人監(jiān)測(cè)方法有:
    a)全身或器官中放射性核素的直接測(cè)量;
    b)排泄物或其他生物樣品分析;
    c)空氣采樣分析。
    每一種測(cè)量方法應(yīng)能對(duì)放射性核素定性、定量，其測(cè)量結(jié)果可用攝入量或待積有效劑量進(jìn)行解釋。
3.4 監(jiān)測(cè)種類
    根據(jù)監(jiān)測(cè)目的，個(gè)人監(jiān)測(cè)可分為常規(guī)監(jiān)測(cè)、特殊監(jiān)測(cè)和任務(wù)相關(guān)監(jiān)測(cè)。傷口監(jiān)測(cè)和醫(yī)學(xué)干預(yù)后監(jiān)測(cè)均屬特殊監(jiān)測(cè)。

4 監(jiān)測(cè)方法及其選擇

4.1 全身或器官中放射性核素的直接測(cè)量
4.1.1 全身或器官中放射性物質(zhì)含量的直接測(cè)量技術(shù)，可用于發(fā)射特征X射線、γ射線、正電子和高能β粒子的放射性核素，也可用于某些發(fā)射特征X射線的α輻射體。
4.1.2 用于直接測(cè)量全身或器官放射性核素含量的設(shè)備由一個(gè)或多個(gè)安裝在低本底環(huán)境下的高效率探測(cè)器組成。探測(cè)器的幾何位置應(yīng)符合測(cè)量目的。對(duì)于發(fā)射γ射線的裂變產(chǎn)物和活化產(chǎn)物，如¹³¹I、¹³⁷Cs和⁶⁰Co，可用能在工作場(chǎng)所使用的較簡(jiǎn)單的探測(cè)器進(jìn)行監(jiān)測(cè)。對(duì)少數(shù)放射性核素如壞的同位素，則需要高靈敏度探測(cè)技術(shù)。
4.1.3 傷口中能發(fā)射高能量γ射線的放射性物質(zhì)，通�？捎忙�-γ探測(cè)器加以探測(cè)。當(dāng)污染物為某些能發(fā)射特征X射線的α輻射體的情況下，可用X射線探測(cè)器探測(cè)。當(dāng)傷口受到多種放射性核素污染時(shí)，應(yīng)采用具有能量甄別本領(lǐng)的探測(cè)器。傷口探測(cè)器應(yīng)配有良好的準(zhǔn)直器，以便對(duì)放射性污染物進(jìn)行定位。
4.1.4 在進(jìn)行直接測(cè)量前應(yīng)進(jìn)行人體表面去污。
4.2 排泄物及其他生物樣品分析
4.2.1 對(duì)于不發(fā)射γ射線或只發(fā)射低能光子的放射性核素，排泄物監(jiān)測(cè)可能是唯一合適的監(jiān)測(cè)技術(shù)。
    對(duì)于發(fā)射高能β、γ射線的輻射體，排泄物分析也是常用的監(jiān)測(cè)技術(shù)。盡管在某些情況下，如當(dāng)元素主要通過(guò)糞排泄或要評(píng)價(jià)吸入S類物質(zhì)自肺部的廓清時(shí)，可能要求分析糞樣，但排泄物監(jiān)測(cè)計(jì)劃一般只包括尿分析。
4.2.2 分析其他生物樣品是為了作一些特殊調(diào)查，例如，作為常規(guī)篩選技術(shù)可分析鼻涕或鼻拭樣;懷疑有高水平污染時(shí)，視情況可分析血樣;在¹⁴C、²²⁶Ra和²²⁸Th的內(nèi)污染情況下，呼出氣活度測(cè)量是一項(xiàng)有用的監(jiān)測(cè)技術(shù)。在極毒放射性核素(如超鈾元素)污染傷口的情況下，應(yīng)對(duì)已切除的組織樣進(jìn)行制樣和/原樣測(cè)量。
4.2.3 收集、儲(chǔ)存、處理和分析尿樣時(shí)應(yīng)注意:
    a)尿樣的收集、儲(chǔ)存、處理及分析應(yīng)避免外來(lái)污染、交叉污染和待測(cè)核素的損失;
    b)對(duì)于大多數(shù)常規(guī)分析，應(yīng)收集24h尿。在常規(guī)監(jiān)測(cè)情況下，如收集不到24h尿，應(yīng)把尿量用肌酐量或其他量修正到24h尿;氚是一個(gè)例外，一般只取少量尿即能由所測(cè)尿氚濃度推算體液濃度、攝入量。
    c)要求分析的體積與分析技術(shù)的靈敏度有關(guān)。對(duì)于某些放射性核素，需要分析累積幾天的尿樣才能達(dá)到所要求的靈敏度;
    d)應(yīng)按有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)方法進(jìn)行樣品處理和分析;
    e)在某些情況下(如特殊監(jiān)測(cè))，為減少核素經(jīng)尿排出的日排量漲落對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果的影響，應(yīng)分別分析連續(xù)三天的尿樣，或分析連續(xù)三天的混合樣，其平均值作為中間一天的日排量。
4.2.4 由于核素日糞排量漲落較大，使得糞樣常規(guī)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的解釋含有較大不確定性，因此，應(yīng)連續(xù)收集幾天的糞樣。糞樣監(jiān)測(cè)常用于特殊調(diào)查，尤其是已知吸入或懷疑吸入M或S類物質(zhì)后的調(diào)查。在這些情況下，日糞排量的測(cè)量對(duì)于評(píng)價(jià)從肺中的廓清和估算攝入量是很有益的。4.2.3條中的注意事項(xiàng)同樣適用于糞樣。
4.2.5 生物樣品中γ輻射體可用閃爍探測(cè)器或半導(dǎo)體探測(cè)器直接測(cè)定。對(duì)α和β輻射體則要求先化學(xué)分離，然后采用合適的測(cè)量技術(shù)進(jìn)行測(cè)量。樣品中總α或總β活度的測(cè)量，作為一項(xiàng)簡(jiǎn)單的篩選技術(shù)有時(shí)是有用的，但不能用來(lái)定量估算攝入量或待積有效劑量，除非放射性核素的組成是已知的。
4.3 空氣采樣分析
4.3.1 根據(jù)空氣樣品的測(cè)量結(jié)果估算攝入量帶有很大不確定度，對(duì)于不發(fā)射強(qiáng)貫穿輻射且在排泄物中濃度很低的放射性核素，如錒系元素，空氣樣品測(cè)量結(jié)果可用來(lái)估算攝入量。
4.3.2 PAS的采樣頭應(yīng)處于呼吸帶內(nèi)，采樣速率最好能代表工作人員的典型吸氣速率(～1.2m³h^-1)�？稍谌�樣周期終了時(shí)對(duì)濾膜上的放射性用非破壞性技術(shù)進(jìn)行測(cè)量，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)不正常的高水平照射。然后將濾膜保留下來(lái)，把較長(zhǎng)時(shí)間積累的濾膜合并在一起，用放射化學(xué)分離提取方法和高靈敏度的測(cè)量技術(shù)進(jìn)行測(cè)量。
4.3.3 對(duì)PAS的要求如下:
    a.應(yīng)收集足夠多的放射性物質(zhì)，收集量的多少主要取決于對(duì)PAS能監(jiān)測(cè)到的最低待積有效劑量的大小的要求。對(duì)于常規(guī)監(jiān)測(cè)來(lái)說(shuō)，一般要求能監(jiān)測(cè)到年攝入量產(chǎn)生的待積有效劑量超過(guò)年劑量限值的1/10;
    b.采樣器應(yīng)抽取足夠體積的空氣，以便對(duì)工作人員呼吸帶空氣活度濃度給出能滿足統(tǒng)計(jì)學(xué)要求的數(shù)值;
    c.采樣器的粒子采集特性應(yīng)是已知的。
4.3.4 PAS不提供關(guān)于粒子大小的資料，而粒徑對(duì)估算粒子在呼吸道的沉積及其劑量有顯著影響，所以應(yīng)實(shí)測(cè)確定吸入粒子大小的分布或?qū)αＷ哟笮》植甲鞣�合�?shí)際的假定。在沒(méi)有關(guān)于粒子大小的專門(mén)資料的情況下，可假定活度中值空氣動(dòng)力學(xué)直徑(AMAD)為5μm。
4.3.5 對(duì)于在空氣中易于擴(kuò)散的化合物，如放射性氣體和蒸氣 (如¹⁴CO₂和氚水)，SAS可對(duì)其吸入量給出一個(gè)較合理的估計(jì)，對(duì)于其他物質(zhì)，如再懸浮顆粒，給出的誤差可能在一個(gè)量級(jí)或一個(gè)量級(jí)以上。
4.3.6 通過(guò)對(duì)PAS和SAS測(cè)量結(jié)果的比較，確定兩者的比值，可利用該比值解釋SAS的測(cè)量結(jié)果。
    利用SAS的測(cè)量結(jié)果估算個(gè)人劑量時(shí)，要求對(duì)照射條件及工作實(shí)踐進(jìn)行仔細(xì)評(píng)價(jià)。
4.4 監(jiān)測(cè)方法的選擇原則
4.4.1 選擇監(jiān)測(cè)方法時(shí)，應(yīng)考慮以下幾個(gè)因素:
    a)放射性核素的輻射特性;
    b)污染物的生物動(dòng)力學(xué)行為;
    c)考慮生物學(xué)廓清及放射性衰變后污染物在體內(nèi)的滯留特性;
    d)所要求的測(cè)量頻率;
    e)所考慮測(cè)量設(shè)備的靈敏度、方便程度以及是否具有這種設(shè)備。
4.4.2 對(duì)于常規(guī)監(jiān)測(cè)，如果靈敏度可以滿足，一般只用一種測(cè)量技術(shù)。對(duì)于氚，只用尿氚分析即可。對(duì)另外一些核素，如壞的同位素，由于測(cè)量和數(shù)據(jù)解釋都有一定困難，應(yīng)結(jié)合使用不同的測(cè)量方法。特殊監(jiān)測(cè)常采用兩種或兩種以上監(jiān)測(cè)方法。
4.4.3 從數(shù)據(jù)解釋的準(zhǔn)確度考慮，一般來(lái)說(shuō)第4章所述三種監(jiān)測(cè)方法的選擇順序是:全身或器官中放射性核素的直接測(cè)量、排泄物及其他生物樣品分析、空氣采樣分析。

5 常規(guī)個(gè)人監(jiān)測(cè)

5.1 常規(guī)監(jiān)測(cè)的應(yīng)用
依據(jù)3.2條，在下述情況下一般應(yīng)進(jìn)行常規(guī)個(gè)人監(jiān)測(cè):
    a)操作大量氣態(tài)和揮發(fā)性物質(zhì)，如在大規(guī)模生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生的氚及其化合物;
    b)钚和其他超鈾元素的處理;
    c)钚礦開(kāi)采、選冶和處理以及社及其化合物的應(yīng)用;
    d)高品位鈾礦石的采礦、選冶和處理;
    e)天然鈾和低濃縮鈾的處理及反應(yīng)堆燃料生產(chǎn);
    f)大量放射性同位素生產(chǎn);
    g)在氡水平超過(guò)行動(dòng)水平的鈾礦和其他工作場(chǎng)所工作;
    h)處理大量¹³¹I標(biāo)記的放射性藥物;
    i)可引起裂變和活化產(chǎn)物照射的反應(yīng)堆維修;
    j)對(duì)于新的操作。
5.2 常規(guī)監(jiān)測(cè)的頻率
5.2.1 常規(guī)監(jiān)測(cè)的頻率與放射性核素的滯留及排出、測(cè)量技術(shù)的靈敏度、輻射類型以及在攝入量和待積當(dāng)量劑量估算中所能接受的誤差有關(guān)。
5.2.2 確定監(jiān)測(cè)頻率時(shí)，由于攝入時(shí)刻未知而采用攝入發(fā)生在每個(gè)監(jiān)測(cè)周期中間一天的假定所造成的攝入量低估不應(yīng)大于3倍。
5.2.3 一般來(lái)說(shuō)，監(jiān)測(cè)周期的選擇，不應(yīng)使得與大于5%年劑量限值相應(yīng)的攝入量被漏掉。
5.2.4 原則上應(yīng)盡量采用靈敏的測(cè)量方法，但是在測(cè)量方法選定前應(yīng)對(duì)利用最靈敏的探測(cè)技術(shù)和盡可能短的取樣周期所需費(fèi)用，與因利用靈敏度較差的探測(cè)技術(shù)或較長(zhǎng)監(jiān)測(cè)周期而把劑量低估或漏掉產(chǎn)生的輻射危害進(jìn)行權(quán)衡。

6 特殊監(jiān)測(cè)和任務(wù)相關(guān)監(jiān)測(cè)

6.1 由于特殊監(jiān)測(cè)和任務(wù)相關(guān)監(jiān)測(cè)均與實(shí)際發(fā)生或懷疑發(fā)生的特殊事件有關(guān)，因此攝入時(shí)刻是知道的，并且還可能獲得關(guān)于污染物的物理化學(xué)狀態(tài)的資料。解釋常規(guī)監(jiān)測(cè)結(jié)果的有關(guān)規(guī)定，不適用于特殊監(jiān)測(cè)和任務(wù)相關(guān)監(jiān)測(cè)。
6.2 在已知或懷疑有攝入時(shí)，或發(fā)生事故或異常事件后，需要進(jìn)行特殊監(jiān)測(cè)。特殊監(jiān)測(cè)也常因常規(guī)排泄物測(cè)量結(jié)果超過(guò)導(dǎo)出調(diào)查水平以及鼻涕、鼻拭等臨時(shí)采集的樣品和其他監(jiān)測(cè)結(jié)果發(fā)現(xiàn)異常而進(jìn)行。
6.3 傷口監(jiān)測(cè)屬特殊監(jiān)測(cè)。在這種情況下，應(yīng)確定傷口部位放射性物質(zhì)的數(shù)量。如已作切除手術(shù)，則應(yīng)對(duì)切除組織和留在傷口部位的放射性物質(zhì)進(jìn)行測(cè)量。然后根據(jù)需要再作直接測(cè)量、尿和糞排泄監(jiān)測(cè)。
6.4 醫(yī)學(xué)干預(yù)后的監(jiān)測(cè)屬特殊監(jiān)測(cè)。如果采用了阻吸收或促排藥物，則不能直接采用ICRP78號(hào)出版物附件中推薦的有關(guān)數(shù)據(jù)推算待積有效劑量。事故攝入后若進(jìn)行了這種治療，則應(yīng)制定特殊監(jiān)測(cè)計(jì)劃，對(duì)該污染物在事故攝入者體內(nèi)的分布、滯留和排泄進(jìn)行追蹤監(jiān)測(cè)，并根據(jù)這些數(shù)據(jù)對(duì)該攝入者的待積有效劑量作出專門(mén)估計(jì)。
6.5 當(dāng)放射性核素?cái)z入量產(chǎn)生的待積有效劑量接近或超過(guò)年劑量限值時(shí)，一般需要有關(guān)受照個(gè)體和污染物的數(shù)據(jù)，包括放射性核素的理化狀態(tài)、粒子大小、核素在受照個(gè)體內(nèi)的滯留特性、鼻涕及皮膚污染水平、空氣活度濃度和表面污染水平等。然后綜合分析利用這些數(shù)據(jù)，給出合理的攝入量估計(jì)。

7 測(cè)量結(jié)果的解釋

7.1 常規(guī)監(jiān)測(cè)
7.1.1 對(duì)于常規(guī)監(jiān)測(cè)，假定攝入發(fā)生在監(jiān)測(cè)周期T(天)的中點(diǎn)，則應(yīng)利用該監(jiān)測(cè)期末獲得的測(cè)量值M，按下式計(jì)算攝入量I:

                    I=M/m(T/2)     ..................(1)
式中:
    I—放射性核素?cái)z入量，單位是貝可(Bq);
    M—攝入后t天所測(cè)得的體內(nèi)或器官內(nèi)核素的含量(Bq)，或日排泄量(Bqd^-1);
    m(T/2)—攝入單位活度后T/2天時(shí)體內(nèi)或器官內(nèi)核素的含量(Bq)，或日排泄量(Bqd^-1)的預(yù)期值。此處活度也可用攝入量的分?jǐn)?shù)表示(氚水除外)。
    某些常用放射性核素m(T/2)值見(jiàn)附錄A(規(guī)范性附錄)。
7.1.2 在以前監(jiān)測(cè)周期中產(chǎn)生的攝入可能影響當(dāng)前監(jiān)測(cè)周期的測(cè)量結(jié)果，如果當(dāng)前測(cè)量值的約10%以上來(lái)自以前監(jiān)測(cè)周期中的攝入，并已估算了其攝入量和劑量，那么就應(yīng)對(duì)當(dāng)前監(jiān)測(cè)周期的測(cè)量結(jié)果進(jìn)行校正。對(duì)常規(guī)監(jiān)測(cè)計(jì)劃中的一系列測(cè)量，可遵從下列步驟:
    a)確定第一個(gè)監(jiān)測(cè)周期攝入量數(shù)值;
    b)預(yù)計(jì)該攝入量對(duì)以后各監(jiān)測(cè)周期測(cè)量結(jié)果的貢獻(xiàn);
    c)從以后各監(jiān)測(cè)周期的數(shù)據(jù)中扣除這次的貢獻(xiàn);
    d)對(duì)于下一個(gè)監(jiān)測(cè)周期，重復(fù)作a)至c)。
7.1.3 在常規(guī)監(jiān)測(cè)計(jì)劃中，如果監(jiān)測(cè)結(jié)果超過(guò)了事先確定的調(diào)查水平，則應(yīng)進(jìn)行進(jìn)一步調(diào)查。調(diào)查的性質(zhì)將取決于具體情況和監(jiān)測(cè)結(jié)果超過(guò)調(diào)查水平的程度。在調(diào)查中，應(yīng)考慮以下幾點(diǎn):
    a)重復(fù)測(cè)量，以證實(shí)或改進(jìn)初始評(píng)價(jià);
    b)采用另外的監(jiān)測(cè)技術(shù);
    c)評(píng)價(jià)工作條件和照射情況;
    d)在初始評(píng)價(jià)中若采用了缺省參數(shù)值，如果需要，則應(yīng)對(duì)實(shí)際污染物的粒子大小及其化學(xué)形態(tài)進(jìn)行調(diào)查，并選擇更合適的數(shù)值;
    e)在大量攝入的情況下，將受污染者調(diào)離放射性工作，并對(duì)污染物在攝入者體內(nèi)滯留和排泄特點(diǎn)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，以改進(jìn)劑量評(píng)價(jià)。
7.2 特殊監(jiān)測(cè)和任務(wù)相關(guān)監(jiān)測(cè)
   在這種情況下攝入時(shí)刻是已知的。如果只作一次測(cè)量，則攝入量I可由下式計(jì)算:

            I=M/m(t) ……………………………………… (2)

    I—放射性核素?cái)z入量，單位是貝可(Bq);
    M—攝入后t天所測(cè)得的體內(nèi)或器官內(nèi)核素的含量(Bq)，或日排泄量(Bqd^-1);
    m(t)—攝入單位活度后t天時(shí)體內(nèi)或器官內(nèi)核素的含量(Bq)，或日排泄量(Bqd^-1)的預(yù)期值。此處活度也可用攝入量的分?jǐn)?shù)表示(氚水除外)。
    吸入情況下某些常用放射性核素的m(t)值見(jiàn)附錄A(規(guī)范性附錄)，t>10天時(shí)的m(t)值可根據(jù)附錄A中有關(guān)的圖查出。如果取得了多次測(cè)量結(jié)果，可用最小乘法估算攝入量。
7.3 劑量計(jì)算及其評(píng)價(jià)
7.3.1 攝入量與劑量系數(shù)相乘，可求得待積有效劑量。將劑量計(jì)算結(jié)果與年劑量限值比較，即可實(shí)現(xiàn)對(duì)劑量的評(píng)價(jià)。由PAS獲得的時(shí)間積分空氣活度濃度與工作人員攝入期間吸入的空氣體積相乘，可求得放射性核素的攝入量。
7.3.2 在向工作人員個(gè)人通報(bào)監(jiān)測(cè)結(jié)果可能產(chǎn)生的健康影響時(shí)，應(yīng)考慮攝入時(shí)的實(shí)際年齡。進(jìn)行防護(hù)評(píng)價(jià)時(shí)可將攝入量直接與年攝入量限值(ALI)比較。
7.4 多種放射性核素混合物
7.4.1 在攝入多種放射性核素混合物的情況下，一般只有少數(shù)幾個(gè)核素對(duì)待積有效劑量有顯著貢獻(xiàn)，這時(shí)原則上應(yīng)先確認(rèn)哪些核素是有重要放射生物學(xué)意義的核素，然后針對(duì)這些核素制定監(jiān)測(cè)計(jì)劃。
7.4.2 當(dāng)多種放射性核素混合物組成已知并保持不變時(shí)，可用代謝規(guī)律已知且易被測(cè)量的但放射生物學(xué)意義并不一定重要的核素作為"示蹤"，由此推算其他核素的攝入量。
7.5 調(diào)查水平與記錄水平
7.5.1 調(diào)查水平的制定與監(jiān)測(cè)計(jì)劃的目的和將要進(jìn)行的調(diào)查的類型有關(guān)。對(duì)于常規(guī)監(jiān)測(cè)來(lái)說(shuō)，可以根據(jù)對(duì)工作場(chǎng)所條件的了解及具體情況取年劑量限值或年攝入量限值的不同份額作為調(diào)查水平。對(duì)記錄水平采用同樣原則。
7.5.2 假如用1/10ALI制定調(diào)查水平，監(jiān)測(cè)周期為T(mén)天，則常規(guī)監(jiān)測(cè)的導(dǎo)出調(diào)查水平DIL為:

             ....................(3)

式中:
    365—一年的天數(shù);
    T—監(jiān)測(cè)周期，天;
    m(T/2)一意義同式(1)。
    當(dāng)測(cè)量結(jié)果超過(guò)DIL時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步調(diào)查。
7.5.3 假如用來(lái)工AL制定記錄水平，監(jiān)測(cè)周期為T(mén)天，則常規(guī)監(jiān)測(cè)的導(dǎo)出記錄水平DRL為

           ......................(4)

式中:365、T與m(T/2)的意義同式(3)。
    超過(guò)DRL的測(cè)量結(jié)果應(yīng)記入個(gè)人受照記錄。
7.5.4 工作人員可能同時(shí)受到內(nèi)、外照射，或混合放射性核素的照射，在事先制定調(diào)查水平和記錄水平時(shí)應(yīng)對(duì)此予以考慮。

8 內(nèi)照射監(jiān)測(cè)的不確定度與質(zhì)量保證

8.1 不確定度
8.1.1 劑量估算不確定度為個(gè)人監(jiān)測(cè)測(cè)量、由測(cè)量結(jié)果估算攝入量和由攝入量估算劑量這三個(gè)階段不確定度分量的合成。
8.1.2 測(cè)量中的不確定度一般較易估計(jì)。當(dāng)活度水平接近探測(cè)限時(shí)，計(jì)數(shù)統(tǒng)計(jì)漲落產(chǎn)生的不確定度是主要的。對(duì)于易測(cè)且活度足夠大的放射性核素，計(jì)數(shù)統(tǒng)計(jì)漲落產(chǎn)生的不確定度與其他來(lái)源不確定度相比是比較小的。另外還必須考慮測(cè)量過(guò)程中其它系統(tǒng)所引入的不確定度(如校準(zhǔn)、直接測(cè)量中身材大小的校正等)以及樣品和體表污染帶來(lái)的誤差。
8.1.3 采用ICRP推薦的放射性核素的生物動(dòng)力學(xué)模型估算攝入量。此估算值的可靠性與放射性核素生物動(dòng)力學(xué)模型的準(zhǔn)確性及其在特殊情況下應(yīng)用的局限性有關(guān)。在采用促排藥物的情況下，不能用此標(biāo)準(zhǔn)生物動(dòng)力學(xué)模型估算攝入量。
8.1.4 由給定攝入量估算劑量過(guò)程中存在不確定度。對(duì)于常規(guī)監(jiān)測(cè)，當(dāng)攝入量在年攝入量限值以內(nèi)時(shí)，可用標(biāo)準(zhǔn)生物動(dòng)力學(xué)模型的缺省參數(shù)足夠準(zhǔn)確地估算攝入量;對(duì)于達(dá)到或超過(guò)年攝入量限值的照射，則需較詳細(xì)的有關(guān)攝入物質(zhì)物理化學(xué)性質(zhì)的資料及攝入者個(gè)體的生物動(dòng)力學(xué)參數(shù)，以提高用模型估算的準(zhǔn)確性。
8.1.5 較好估計(jì)攝入量估算值的不確定度是很困難的，因此可先根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)模型估算攝入量，并將此估算結(jié)果視為攝入量標(biāo)稱值，然后再根據(jù)照射所產(chǎn)生的健康后果較詳細(xì)地分析不確定度。
8.1.6 本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，在選擇監(jiān)測(cè)周期時(shí)，因假定攝入發(fā)生在監(jiān)測(cè)周期中間一天而造成的攝入量低估不大于3倍。
8.2 質(zhì)量保證
    制定內(nèi)照射個(gè)人監(jiān)測(cè)計(jì)劃時(shí)，必須同時(shí)制定質(zhì)量保證計(jì)劃。質(zhì)量保證至少應(yīng)達(dá)到以下要求:
    a)選用符合要求，工作正常的設(shè)備和儀器;
    b)定期檢定/準(zhǔn)和維修使用的設(shè)備和儀器;
    c)定期比對(duì)選用的測(cè)量方法;
    d)按有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)收集樣品;
    e)按有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)分析生物樣品中的活度;
    f)按有關(guān)規(guī)定記錄和保存監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù);
    g)由合格的人員進(jìn)行監(jiān)測(cè)工作。